Operar amb precisió mil·limètrica: el GPS que guia els cirurgians

Des dels TAC fins a models 3D personalitzats que acompanyen el cirurgià abans, durant i després de l’operació.

 

Madrid, 10 de febrer de 2026.- Operar avui una cirurgia complexa sense una planificació avançada és com conduir per una ciutat desconeguda sense navegador. Durant anys va ser habitual basar-se en l’experiència del cirurgià i en imatges mèdiques en dues dimensions revisades abans d’entrar al quiròfan. Avui, aquest enfocament comença a quedar curt.

Un exemple clar és la cirurgia de resecció de tumor pulmonar realitzada amb el robot Da Vinci, on la planificació quirúrgica acompanya el cirurgià directament dins la consola del robot, funcionant com un autèntic GPS quirúrgic durant tota la intervenció.

En procediments com la resecció anatòmica dels segments S1, S2 i S3 del lòbul superior esquerre per una lesió en vidre deslustrat —realitzada mitjançant cirurgia robòtica assistida (RATS) amb reconstrucció 3D—, la planificació permet visualitzar amb precisió artèries, venes i bronquis segmentaris fins i tot mentre s’està operant.

“La reconstrucció facilita la identificació d’estructures clau, fins i tot durant la cirurgia, amb la visualització del model directament a la consola”, explica el Dr. Baltasar Liebert Álvarez, cirurgià toràcic de l’Hospital Universitari La Paz.

Molt abans d’entrar al quiròfan

Quan es parla de planificació quirúrgica, moltes persones pensen en un pas previ a l’operació o en models 3D cridaners. Tanmateix, la planificació avançada és un procés continu que comença molt abans i no acaba quan finalitza la cirurgia.

Tot comença amb proves d’imatge com el TAC o la ressonància magnètica. En aquest punt, el treball de Radiologia és essencial per entendre què passa dins del cos del pacient.

A partir d’aquestes imatges, els equips mèdics transformen les dades en informació útil per decidir com operar de la manera més segura i eficaç.

La planificació no és un document que es consulta una sola vegada. És una eina viva que acompanya l’equip mèdic abans, durant i després de la intervenció. Segons el Dr. Liebert Álvarez, serveix per anticipar riscos, escollir el millor abordatge quirúrgic i assegurar que tots els professionals implicats comparteixen la mateixa informació i estratègia.

La mateixa informació, en qualsevol dispositiu

Una de les claus d’aquest enfocament és que la planificació quirúrgica avançada desenvolupada per ISP-XR no depèn d’un dispositiu concret.

La mateixa informació clínica es pot consultar en diferents moments i formats: en una tauleta durant la reunió prèvia de l’equip, en un telèfon intel·ligent per a una revisió ràpida, en ulleres de realitat estesa per explorar l’anatomia en tres dimensions o directament a la consola d’un robot quirúrgic.

“Així, si durant l’operació sorgeix un dubte —per exemple, la proximitat d’un vas sanguini, un nervi o una estructura crítica—, podem accedir immediatament al model del pacient i confirmar la decisió més segura”, sosté el doctor.

Menys improvisació, més seguretat

L’especialista afirma que, a la pràctica, això significa una cosa molt concreta: abans de la primera incisió, l’anatomia del pacient ja ha estat estudiada al detall. L’equip ha explorat el model en 3D, ha analitzat els possibles riscos i ha consensuat l’estratègia quirúrgic